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Óleos essenciais para prevenir a propagação da gripe

(Shannon Becker, PhD)

Tradução: Apotecários da Floresta


O outono e o inverno iniciam a temporada de doenças respiratórias agudas, e muitas pessoas estão começando a sofrer com espirros, garganta inflamada, tosse, febre e dores. Muitas vezes há confusão em torno do motivo dessas doenças, e termos comuns como “resfriado”, “gripe”, “pneumonia” e “gripe estomacal” são usados ​​para descrever infecções bacterianas, virais ou fúngicas distintas (Tabela 1).


Os diagnósticos adequados são essenciais para o tratamento eficiente, porque os tratamentos para infecções são muito diferentes, a depender de a infecção ter origem bacteriana, viral ou fúngica. Em alguns casos, as coinfecções (bacterianas e virais) podem complicar ainda mais o diagnóstico.


O vírus sincicial respiratório (VSR), a bactéria Haemophilus influenzae, o vírus influenza e a bactéria Streptococcus pneumoniae são não raramente encontrados juntos em crianças que sofrem de infecções respiratórias (O’GRADY et al, 2016), exigindo uma soma de tratamentos para resolver a infecção.



Tabela 1


Embora os vírus da gripe não tenham sido tão mortais nas últimas décadas quanto no passado, ainda é vital procurar novas maneiras de combater as epidemias de gripe. O desenvolvimento de tratamentos direcionados a várias etapas do ciclo de vida do vírus Influenza A (VIA) será a maneira mais eficaz de combater a infecção por VIA, complicações clínicas e impedir a propagação do VIA.


Os óleos essenciais e seus constituintes demonstraram ser antibacterianos eficazes (TISSERAND, 2015), e esclarecimentos acerca de sua ação como antivirais são fundamentais. Tratamentos com óleos essenciais e outros aromáticos como adjuvantes dos medicamentos alopáticos têm sido bastante úteis para aliviar os sintomas da gripe, como mal-estar, dor de cabeça e coriza (PRICE; PRICE, 2007). No entanto, há evidências de que os óleos essenciais podem ter um papel ativo na redução das complicações da gripe, assim como da disseminação.


Esta revisão descreve o ciclo de vida da influenza, sua interação na célula hospedeira e elenca pesquisas promissoras que sugerem que os compostos aromáticos são tratamentos eficazes para a infecção por influenza e para a prevenção da disseminação deste vírus.


Visão geral da gripe e história das pandemias


Os vírus da gripe são classificados como tipo A, B ou C, e as nomenclaturas como H1N1 são definidas pelas proteínas hemaglutinina (HA) e neuraminidase (NA) do vírus, e são nomeadas conforme o local de origem presumido. Os Vírus influenza A e B causam os sintomas típicos de uma "gripe", ao passo que a variedade influenza C normalmente não é uma preocupação para a saúde humana. Embora a gripe às vezes seja fatal, em geral, as mortes por influenza ocorrem por conta de complicações da infecção, incluindo lesão nos pulmões, pneumonia e infecções bacterianas secundárias.


Os pacientes com alto risco de complicações de uma infecção por influenza incluem crianças pequenas, adultos acima de 65 anos, mulheres grávidas e pessoas com condições crônicas de saúde que afetam os sistemas respiratório e circulatório. Esses pacientes geralmente desenvolvem pneumonia induzida por influenza, pneumonia bacteriana secundária ou síndrome do desconforto respiratório agudo, que pode levar à morte (TESINI, 2018).



Pacientes da gripe espanhola


Existiram seis grandes pandemias (surtos mundiais) de gripe desde 1889. A pandemia de gripe de 1918 (“gripe espanhola”) foi a pandemia mais mortal da história. Aproximadamente 5% da população mundial foi infectada e o número de mortes foi estimado em 50 milhões. Essa cepa do H1N1 causou uma maior mortalidade por causa de pneumonia bacteriana secundária (SHANKS, 2015) e por conta de tempestades de citocinas (WANG et al, 2018), e não por pneumonia induzida por influenza ou lesão pulmonar.


Uma nova versão da gripe H1N1 foi responsável pela pandemia da "gripe suína" em 2009 (TESINI, 2018). O Centro para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estima que 60,8 milhões de pessoas foram infectadas no primeiro ano da pandemia e entre 151.700 e 575.400 pessoas morreram. Foi com a introdução de vacinas contra influenza e medicamentos farmacêuticos, o número de mortes devido a complicações da infecção por esse vírus diminuiu.


Medicamentos antivirais


Medicamentos antivirais têm sido amplamente desenvolvidos para impedir que um vírus entre na célula hospedeira e descarregue seu genoma viral bem como para evitar a replicação viral ou a progênie viral de sair da célula hospedeira. Os fármacos que inibem as enzimas polimerase do DNA viral (ácido desoxirribonucleico), como o aciclovir e o ganciclovir, são tratamentos eficazes para o vírus do herpes simplex (HSV) e citomegalovírus, respectivamente (GNANN et al, 1983; MATTHEWS; BOEHME, 1988).


No entanto, os inibidores da DNA polimerase seriam ineficazes para impedir a replicação do genoma em vírus cujos genomas estão organizados como RNA (ácido ribonucleico), como influenza e hepatite C. É importante destacar que o termo "antiviral" não significa que uma substância específica mate todos os vírus. Em vez disso, um composto antiviral pode ser específico para um determinado vírus ou agir sobre certos vírus com características semelhantes.


Tabela 2: Visão geral de medicamentos antivirais


Os medicamentos atualmente aprovados para tratar infecções por influenza incluem amantadina e rimantadina, que atingem os estágios iniciais da infecção por influenza, e oseltamivir (Tamiflu®), peramivir (Rapivab®) e zanamivir (Relenza®), que atingem os estágios finais e a disseminação da influenza. Esses medicamentos devem ser administrados dentro de 1-2 dias após o início dos sintomas (TESINI, 2018). Infelizmente, muitas cepas de influenza desenvolveram resistência aos medicamentos disponíveis e, portanto, há uma necessidade premente de serem desenvolvidos novos tratamentos.


Foi demonstrado que dois novos produtos químicos, pinanamina e M090, bloqueiam efetivamente a atividade de NA e a disseminação da influenza (Figura 2J) e podem se tornar medicamentos humanos aprovados após estudos clínicos (LI et al, 2017; ZHAO et al, 2018). Devido à complexidade química dos óleos essenciais e de outros compostos aromáticos, as cepas do VIA podem ter menos probabilidade de desenvolver resistência. No entanto, se a ação antiviral de um óleo essencial for devida a um constituinte químico específico, podem surgir cepas de VIA resistentes a esse constituinte. Estudos ulteriores ajudarão a clarificar essa questão.



Figura 1. Vírus influenza. Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)


A biologia do vírus influenza


Ao passo que bactérias são organismos unicelulares, os vírus são muito mais simples, sendo constituídos tão somente de material genético na forma de DNA ou RNA de fita simples ou dupla, e um revestimento proteico chamado capsídeo. Vírus não podem se reproduzir ou se espalhar sem invadir uma célula hospedeira.


Vírus revestidos, ou ainda, envelopados, como influenza, HSV-1 (Herpes simplex), HIV, Ebola e Zika, têm uma camada adicional ao redor do capsídeo, chamada envelope. O envelope consiste em: uma membrana, feita de fosfolipídios que geralmente são derivados da célula hospedeira, na saída (excreção viral); e glicoproteínas, que são derivadas do processo de replicação viral.


O vírus influenza A (VIA) geralmente tem a forma de uma esfera e possui três tipos de proteínas transmembranares: hemaglutinina (HA), neuraminidase (NA) e o canal de prótons de matriz 2 (M2) (SAMJI, 2009). Todos estes desempenham um papel no ciclo de vida de um vírus na célula humana.


Quando uma partícula de VIA encontra uma célula hospedeira (normalmente células epiteliais no nariz, garganta e pulmões), as proteínas HA se ligam a receptores siálicos encontrados na membrana celular da célula hospedeira (Figura 2A). Isso faz com que a célula hospedeira endocite a partícula viral, formando uma estrutura chamada endossoma (Figura 2B).

Ao entrar na célula, os vírus revestidos devem passar por um processo de “desenvelopamento”, ou seja, a perda da membrana adicional, antes de o vírus ser capaz de se replicar. Essa remoção da membrana do vírus começa quando o pH do endossomo se acidifica, acionando a abertura dos canais de íon por meio da proteína M2 (Figura 2C). Enquanto isso está acontecendo, o HA ligado ao receptor sofre uma alteração conformacional que permite que o envelope viral se funda na membrana endossômica (Figura 2D). Como resultado, o genoma do VIA é liberado no citoplasma da célula hospedeira (Figura 2E) (SAMJI, 2009).



Figura 2. Ciclo de vida do vírus influenza


O genoma do VIA entra no núcleo e sofre replicação usando os mecanismos e recursos da célula hospedeira, antes de retornar ao citoplasma (Figura 2F, G). Após a produção da proteína VIA, esses novos componentes migram para a membrana celular da célula hospedeira e começam a formar progênies de partículas de VIA (Figura 2H, I). Para sair completamente da célula hospedeira, as proteínas NA na partícula do VIA em desenvolvimento, clivam a membrana celular (Figura 2J). É assim que as partículas da progênie do vírus são, então, capazes de invadir outras células.


A imunidade inata do hospedeiro é provocada pela infecção pelo VIA, e uma cascata de processos inflamatórios é iniciada. Isso se manifesta como os conhecidos sintomas de uma gripe. Além disso, um processo chamado autofagia é acionado dentro da célula hospedeira. A autofagia é um mecanismo que recicla o conteúdo celular. Pode ser acionado quando uma célula está estressada ou quando uma célula detecta proteínas danificadas que precisam ser degradadas (JASCKSON, 2015). Resumidamente, um autofagossomo se forma no citoplasma, envolve o conteúdo citoplasmático e se torna uma organela de dupla camada (Figura 3A). O autofagossomo então amadurece e se funde com o lisossomo, onde o conteúdo é digerido. A autofagia está envolvida na morte celular e interage com os sistemas inflamatórios (WANG et al, 2018). Em termos leigos, autofagia significa uma célula que "come" a si mesma ou qualquer coisa de que não precise mais.



Figura 3. Autofagia


Infelizmente, mesmo esse processo de "autolimpeza" pode ser sequestrado pelo vírus Influenza. A proteína M2 do VIA está envolvida na indução da autofagia, e o VIA aproveita a via da autofagia para se replicar (ZHANG et al, 2014; JACKSON, 2015). A autofagia é fundamental para o acúmulo de componentes virais da progênie e alterações no mecanismo apoptótico da célula hospedeira (ZHANG et al, 2014; FEIZI et al, 2017).


A infecção pelo VIA aumenta o número de autofagossomos em uma célula (ZHANG et al, 2014) inibindo sua maturação (Figura 3B) (WANG et al, 2018). O VIA também inibe a fusão de autofagossomos a lisossomos (Figura 3C), o que impede a degradação de seu conteúdo (FEIZI et al, 2017; WANG et al, 2018). Com efeito, o VIA sequestra os autofagossomos da célula hospedeira para se esconder das defesas da célula. A autofagia induzida por H5N1, por exemplo, é responsável pelo dano pulmonar agudo dessa cepa do VIA e por sua alta taxa de mortalidade (WANG et al, 2018).


Além disso, a autofagia induzida pelo VIA leva a um aumento nos níveis de moléculas pró-inflamatórias (veja a Figura 2), a saber: quimiocina e citocina (FEIZI et al, 2017). “Tempestade de citocinas” é o termo que descreve essa liberação em massa de citocinas, levando à inflamação aguda que começa em um local, mas pode se espalhar rapidamente por todo o corpo, resultando em sepse sistêmica (TISONCIK et al, 2012). Acredita-se que as tempestades de citocinas decorrentes da infecção pelo VIA sejam a principal causa de morte em pacientes com H1N1 (WANG et al, 2018).


Em suma, o vírus Influenza A entra na célula e usa seus próprios mecanismos para se replicar e se esconder do sistema imunológico. Portanto, é vital tentar tratar uma infecção viral em todas as fases do desenvolvimento, e pesquisas in vitro parecem mostrar que alguns óleos essenciais podem fazer exatamente isso.


Compostos aromáticos com atividade antiviral


A maioria das evidências de que os compostos aromáticos são ativos contra vírus influenza é feita in vitro, com células cultivadas que são infectadas com determinadas cepas de VIA. Esses estudos são ideais para determinar as interações químicas e biológicas dentro de uma célula, assim, é mais simples isolar pontos específicos no ciclo de vida viral e determinar quando um composto está interagindo com os processos celulares. No entanto, traduzir estudos in vitro para aplicações clínicas requer estudos in vivo, usando organismos-modelo.

Esses estudos estão disponíveis para alguns compostos aromáticos, mas são necessários estudos adicionais in vivo antes de avançar para estudos clínicos em humanos. Os compostos que são identificados como inibidores de pontos específicos no ciclo de vida do VIA em estudos in vitro podem ser investigados como possíveis tratamentos em pacientes humanos. Em essência, embora existam pesquisas promissoras, as sugestões aqui feitas são experimentais.


Prevenção da migração e estágios iniciais do ciclo de vida do VIA numa célula hospedeira

Durante os estágios iniciais do ciclo de vida do VIA, o vírus se liga à célula, é internalizado e “sofre” o desenvelopamento (Figura 2A-E). Medicamentos aprovados que tratam os estágios iniciais do VIA atuam justamente nesse processo de desenvelopamento, especificamente na abertura do canal de íon da proteína M2 (Figura 2D). No entanto, esses medicamentos são ineficazes para a maioria dos casos de influenza atualmente, devido à velocidade com que o vírus consegue produzir mutações que resultam na resistência de certas cepas a medicamentos.


Muitos dos componentes moleculares dos óleos essenciais das plantas aromáticas mostram ação anti-influenza no início do processo de infecção (Figura 2A-C). Curiosamente, o óleo essencial de erva-cidreira (Melissa officinalis) tem sido amplamente utilizado para prevenir a infecção pelo HSV. Da mesma forma, o VIA pré-tratado com óleo essencial de erva-cidreira não foi capaz de se conectar aos receptores celulares da superfície da célula hospedeira in vitro (POURGHANBURI et al, 2016).


O óleo essencial da Melaleuca alternifolia inibe a gripe durante os estágios iniciais, impedindo o processamento intracelular da partícula viral. Quando introduzido no meio de cultura de células, o OE de melaleuca impedia o revestimento viral, interferindo na acidificação dos endossomos e na fusão da membrana (Figura 2C, D) (GAROZZO et al, 2009; 2011; 2013; Li et al, 2013).


A capacidade de impedir a acidificação do endossoma foi atribuída aos constituintes do óleo essencial: terpinen-4-ol, α-terpineol e terpinoleno (GAROZZO et al, 2009; 2011). Eles foram testados contra vírus adicionais, mas sua ação pode ser específica ao VIA. Em estudo publicado pelo periódico acadêmico Journal of Aerosol Science (que abrange o estudo de aerossóis em várias disciplinas, incluindo física, química e engenharia e é publicado pela Elsevier em associação com a Assembléia Europeia de Aerossóis), o óleo essencial da melaleuca, quando difundido ativamente com um nebulizador por dez segundos, eliminou quase todo o VIA no ar em 10 minutos e mostrou vírus zero aos 15 minutos após o tratamento com nebulizador (USACHEV et al, 2013). O óleo essencial de Eucalyptus polybractea mostrou vírus zero aos 15 minutos após um período de 15 segundos de difusão ativa com um nebulizador (Tabela 3) (USACHEV et al, 2013).




Tabela 3: Óleos essenciais e vírus influenza.


Em um estudo in vitro que examinou o H1N1, vários óleos essenciais e componentes moleculares de óleos essenciais mostraram a capacidade de inibir a atividade da HA (Figura 2D). Os óleos de folhas de canela (Cinnamomum zeylanicum), bergamota (Citrus bergamia), capim-limão (Cymbopogon flexuosus), Eucalyptus globulus e tomilho (Thymus vulgaris), quando aplicados ao meio de cultura, mostraram significativa inibição da proteína HA. O Eugenol, um dos principais constituintes do cravo-da-Índia (Syzygium aromaticum) e do óleo das folhas da canela (TISSERAND; YOUNG, 2014), também foi um inibidor eficaz da HA (VIMALANATHAN; HUDSON, 2014).


Os óleos de lavanda (Lavandula angustifolia) e gerânio (Pelargonium graveolens) também inibiram o HA, mas apenas quando utilizados ​​em altas concentrações. Quando difundidos passivamente por 10 minutos, os óleos de bergamota e eucalipto globulus apresentaram redução significativa no crescimento viral. Quando difundidos passivamente por 30 minutos, os óleos de folhas de canela e gerânio mostraram uma redução no crescimento viral (VIMALANATHAN; HUDSON, 2014). No entanto, esses estudos envolveram a difusão em espaços pequenos (um tubo pequeno e uma câmara fechada), portanto, vale observar que a difusão do ambiente em uma casa pode não alcançar resultados comparáveis ​​(USACHEV et al, 2013; VIMALANATHAN; HUDSON, 2014).


Estágio intermediário do ciclo de vida do VIA em uma célula hospedeira


O "estágio intermediário" do ciclo de vida da influenza inclui indução de autofagia, replicação do genoma do VIA e produção de proteínas do VIA. A autofagia foi efetivamente inibida pelo óleo de cravo-da-índia e pela molécula eugenol em células infectadas com 8 cepas de VIA separadas (Figura 3A) (Dai et al 2013). Os marcadores para os níveis de inflamação e citocina foram reduzidos em comparação aos controles, e a replicação viral e a morte celular foram reduzidas (Figura 3) (Dai et al 2013). Quando ingerido por camundongos diariamente por 5 dias após a infecção viral, o óleo essencial de Mosla dianthera reduziu a atividade do HA e evitou inflamações e lesões nos pulmões. Provavelmente, isso ocorreu devido a melhorias no sistema imunológico do hospedeiro, conforme medido pelos níveis de citocinas (Wu et al 2012). O óleo de Mosla dianthera não é produzido comercialmente; seus constituintes majoritários são as moléculas elemicina 16,5%, timol 14,5% e β-cariofileno 14,5%. Outro estudo verificou que, quando ingerido por camundongos diariamente por 7 dias, o patchoulol evita a inflamação e os danos pulmonares induzidos pelo Vírus Influenza A. Isso ocorreu também devido à melhora na imunidade do hospedeiro, medida, neste caso, pela ativação das células T e pelos níveis de citocina/quimiocina (Li et al 2012). O patchoulol é encontrado no óleo de patchouli (Pogostemon cablin) numa concentração de cerca de 30%.



Tabela 4: Constituintes dos OE e vírus influenza


Após a replicação do genoma, as proteínas do VIA são produzidas no citoplasma. O β-santalol mostrou uma redução no crescimento do VIA (Figura 2G) e na síntese do genoma do VIA in vitro (Kiyohara et al 2012, Paulpandi et al 2012). A germacrona também reduziu efetivamente o crescimento do VIA e reduziu especificamente a transcrição de genes e proteínas virais produzidos in vitro (Figura 2H) (Liao et al 2013). A germacrona mostrou um efeito aditivo com oseltamivir (um inibidor de NA) in vitro e in vivo, sugerindo que esta molécula pode ser um tratamento eficaz quando usado em conjunto com tratamentos tradicionais (Liao et al 2013). A germacrona é encontrada no óleo de zdravetz (Geranium macrorrhizum, tradicional na Bulgária) em cerca de 45%.




Figura 4. Entendendo a infecção do vírus influenza. Fonte: Centers for Disease Control and Prevention (CDC)


O trans-cinamaldeído, que constitui cerca de 80% do óleo de cássia (Cinnamomum cassia) e 70% do óleo de casca de canela (Tisserand e Young 2014), inibiu a produção de proteínas (Figura 2H) do VIA in vitro (Hayashi et al 2007). Mais importante, a aplicação intranasal (quando você introduz o composto líquido na cavidade nasal usando uma pipeta) de trans-cinamaldeído, que permite a inalação direta do vapor, foi eficaz no tratamento de pneumonia letal (Figura 3) induzida por influenza (Hayashi et al 2007). Esse tratamento poderia ser traduzido diretamente para seres humanos, contudo, como o trans-cinamaldeído pode ser um sensibilizador da pele (Tisserand e Young 2014), a inalação sem aplicação nasal direta pode ser uma escolha melhor. A eficácia de um tratamento inalado precisaria ser confirmada em ensaios em humanos.


Já ficou demonstrado que duas misturas (blends) de óleos essenciais inibem o crescimento de H1N1 in vitro (Tabela 5). Ambas misturas contêm óleos essenciais de casca de canela, eucalipto e alecrim (Rosmarinus officinalis) (Brochot et al 2016). A mistura 2 contém adicionalmente óleos essenciais de cravo-da-índia e laranja doce (Citrus sinensis), essa mistura inibiu a produção de proteínas virais (Figura 2H) (Wu et al 2010).


Estágio avançado do ciclo de vida do VIA na célula hospedeira


No "estágio avançado" das infecções por influenza, as proteínas virais e o material genético migram para a membrana da célula hospedeira e se tornam uma progênie viral em desenvolvimento (Figura 2I). Para que o vírus escape da célula hospedeira e se espalhe, a proteína NA deve quebrar a membrana compartilhada. O óleo de folha de canela e a molécula eugenol inibem a atividade de NA nas células expostas ao H1N1 (Vimalanathan et al 2014), o que inibe a propagação do VIA. O patchoulol, além de modular a resposta inflamatória de uma célula ao influenza, é capaz de ligar o local ativo à proteína NA (Wu et al 2011). Os inibidores de NA atuais funcionam com o mesmo princípio e bloqueiam a disseminação da influenza (Figura 2J).


Tratamentos aromáticos sugeridos para uso doméstico


As partículas da gripe podem se espalhar por gotículas no ar, contato próximo com uma pessoa infectada e contato com objetos contaminados pelo vírus (Tesini 2018). As partículas da gripe podem permanecer viáveis ​​nos objetos por até 48 horas (CDC), de modo que a esterilização eficaz dos objetos é um passo importante na prevenção da propagação da gripe. As diretrizes atuais do CDC sugerem a desinfecção de objetos com cloro, peróxido de hidrogênio, sabão e álcoois (CDC). O etanol é eficaz contra a maioria dos vírus clinicamente relevantes, incluindo a gripe (Kampf 2017). O peróxido de hidrogênio demonstrou ser eficaz contra influenza e norovírus, quando usado em superfícies sólidas (Goyal et al. 2014). No entanto, a eficácia do uso dessas substâncias em superfícies porosas não é clara. O desenvolvimento de produtos químicos que seriam desinfetantes universais de superfície é fundamental para matar vírus em todas as situações. O uso de óleos essenciais para matar bactérias é de maneira notória comprovado (Nazzaro et al 2013, Vasconcelos et al 2018), e as evidências para seu uso na eliminação de vírus estão aumentando. Há evidências de que a difusão de óleos essenciais é eficaz na eliminação de bactérias e vírus no ar, mas a segurança dessa prática ainda deve ser melhor detalhada.


Com base em um estudo in vitro, a nebulização do óleo essencial de Eucalyptus polybractea ou da Melaleuca alternifolia por 15 segundos é um método rápido e eficaz para eliminar gotículas de influenza no ar em até 15 minutos (Usachev et al 2013). Esses óleos essenciais são considerados seguros para uso na maioria das pessoas e, para esse uso, não são irritantes das membranas. No entanto, a maioria dos usuários domésticos possui difusores com saída moderada, em vez de um nebulizador comercial. Isso pode limitar a implementação desse método de matar o vírus influenza no ar. Para aumentar a eficácia, os usuários podem usar um nebulizador doméstico em um espaço confinado, como um cômodo fechado. Após cada tratamento, o cômodo deve ser arejado com a abertura de uma porta ou janela para permitir a saída de óleos essenciais residuais e para permitir a entrada de ar fresco na sala.




Folhas de Eucalyptus


A difusão passiva de óleos essenciais de bergamota (Citrus bergamia) ou de Eucalyptus globulus por 10 minutos, ou, ainda, do óleo essencial de canela (Cinnamomum zeylanicum) por 30 minutos, foi suficiente para reduzir a atividade do vírus influenza em uma cultura de células. A mistura #2, uma mistura comercial contendo OEs de casca de canela, cravo botão (Syzygium aromaticum), laranja doce (Citrus sinensis), eucalipto globulus e alecrim (Rosmarinus officinalis), reduziu efetivamente a atividade da influenza em vários momentos (Tabela 5) da cultura celular (Wu et al 2010). Isso adiciona suporte à prática de difundir blends para higienizar cômodos. Os óleos de cravo e folhas de canela são ricos na molécula eugenol, um fenol que também mostrou extensa atividade anti-influenza nos estágios intermediários do ciclo de vida do vírus. Como o óleo de casca de canela contém trans-cinamaldeído, um aldeído irritante e sensibilizador, é aconselhável não usá-lo em misturas de difusores por um longo período de tempo. No entanto, difundir por 30 minutos em uma sala vazia e, em seguida, arejar a sala, seria uma prática razoável. Para quem vai tentar em casa, um inalador contendo óleos essenciais anti-influenza seria outra opção. Os inaladores são ótimos para uso em movimento e eliminam a necessidade de considerar as condições de saúde de outras pessoas.




Tabela 5: Blends de OEs e vírus influenza


Muitos óleos essenciais foram capazes de reduzir a atividade do vírus influenza quando aplicados diretamente nas células infectadas pelo vírus. Em casa é possível aproveitar o conhecimento desses resultados in vitro para determinar os óleos essenciais a serem usados ​​na limpeza de superfícies, por exemplo. No entanto, a limpeza de superfícies sólidas com peróxido de hidrogênio é provavelmente uma prática mais eficaz e segura. Resta determinar se os óleos essenciais nebulizados ou difusos seriam eficazes para limpar superfícies porosas. Não está claro quanto tempo a gripe pode sobreviver em superfícies porosas e, sempre que possível, é melhor limpar superfícies porosas com substâncias recomendadas pelas autoridades sanitárias.


Conclusões



A gripe sazonal e pandêmica é uma grande preocupação para a saúde humana. A maioria das cepas de influenza se tornou resistente aos medicamentos disponíveis para a gripe, e existe uma necessidade premente de desenvolver novos tratamentos. Não está claro se o vírus influenza pode desenvolver resistência a misturas químicas complexas, como os óleos essenciais, mas pode ser possível que as cepas de influenza desenvolvam resistência a constituintes químicos específicos, como o trans-cinamaldeído. No entanto, como os óleos essenciais e seus componentes geralmente atuam em várias etapas do ciclo de vida viral, a resistência pode ser incompleta e afetar apenas etapas específicas do ciclo de vida.


Numerosos estudos in vitro esclareceram os mecanismos pelos quais certos óleos essenciais e seus constituintes químicos bloqueiam a atividade do vírus influenza. Esses óleos essenciais podem ser usados ​​para reduzir a propagação do vírus, mas os próximos passos para desenvolver terapias aromáticas como tratamentos contra o influenza é conduzir estudos in vivo. Estudos em camundongos identificaram compostos aromáticos específicos que podem tratar as consequências da gripe, incluindo inflamação pulmonar, lesão pulmonar e pneumonia. Temos esperança de que esses resultados in vivo também levarão a tratamentos bem-sucedidos em humanos.



Tabela 6: Visão geral de OEs e seus efeitos e usos potenciais contra vírus influenza




Referências



“Cleaning to Prevent the Flu.” CDC, https://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/pdf/seasonal-flu/contamination_cleaning_english_508.pdf. Accessed October 12, 2018.


“Past Pandemics.” CDC, https://www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/basics/past-pandemics.html. Accessed October 29, 2018.


“Quadrivalent Influenza Vaccine.” CDC, https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/quadrivalent.htm. Accessed October 12, 2018.


Arora, Rajesh, et al. “Potential of Complementary and Alternative Medicine in Preventive Management of Novel H1N1 Flu (Swine Flu) Pandemic: Thwarting Potential Disasters in the Bud.” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, vol. 2011, pp. 1-16. doi:10.1155/2011/586506.


Brochot, Amandine, et al. “Antibacterial, antifungal, and antiviral effects of three essential oil blends.” MicrobiologyOpen, vol. 6, no. 4, 2016, pp. 1–6., doi:10.1002/mbo3.459.


Dai, Jian-Ping, et al. “Drug Screening for Autophagy Inhibitors Based on the Dissociation of Beclin1-Bcl2 Complex Using BiFC Technique and Mechanism of Eugenol on Anti-Influenza A Virus Activity.” PLoS ONE, vol. 8, no. 4, 2013, pp. 1–16., doi:10.1371/journal.pone.0061026.


Feizi, Neda, et al. “Autophagy induction regulates influenza virus replication in a time-dependent manner.” Journal of Medical Microbiology, vol. 66, 2017, pp. 536-541. doi:10.1099/jmm.0.000455.


Garozzo, A, et al. “In vitro antiviral activity of Melaleuca alternifolia essential oil.” Letters in Applied Microbiology, vol. 49, 2009, pp. 806-808. doi:10.1111/j.1472-765X.2009.02740.x


Garozzo, A, et al. “Activity of Melaleuca alternifolia (tea tree) oil on Influenza virus A/PR/8: study on the mechanism of action.” Antiviral Research, vol. 89, 2011, pp. 83-88. doi:10.1016/j.antiviral.2010.11.010


Gnann, JW Jr, et al. “Acyclovir: mechanism of action, pharmacokinetics, safety and clinical applications.“ Pharmacotherapy, vol. 3, no. 5, 1983, pp. 275-283.


Goyal, SM, et al. “Evaluating the virucidal efficacy of hydrogen peroxide vapour.” Journal of Hospital Infections, vol. 86, no. 4, 2014, pp. 255-259. doi:10.1016/j.jhin.2014.02.003

Greber, UF, et al. “Mechanisms of virus uncoating.” Trends in Microbiology, vol. 2, no. 2, 1994, pp. 52-56.


Hayashi, K, et al. “Inhibitory effect of cinnamaldehyde, derived from Cinnamomi cortex, on the growth of influenza A/PR/8 virus in vitro and in vivo.” Antiviral Research, vol. 74, 2007, pp. 1–8., doi:10.1016/j.antiviral.2007.01.003.


Jackson, William T. “Viruses and the autophagy pathway.” Virology, vol. 479-480, 2015, pp. 450-456. doi:10.1016/j.virol.2015.03.042


Kampf, Gunter, et al. “Efficacy of ethanol against viruses in hand disinfection.” Journal of Hospital Infection, 2017, pp. 170-178. doi:10.1016/j.jhin.2017.08.025


Kiyohara, Hiroaki, et al. “Patchouli alcohol: in vitro direct anti-influenza virus sesquiterpene in Pogostemon cablin Benth.” Journal of Natural Medicines, vol. 66, 2012, pp. 55-61. doi:10.1007/s11418-011-0550-x


Li, Runfeng, et al. “Pinanamine Is a Promising Lead Compound against Influenza A Virus: Evidence from in Vitro and in Vivo Efficacy Compared to Amantadine.” Biological and Pharmaceutical Bulletin, vol. 40, 2017, pp. 954-959.


Li, Xinghua, et al. “Meleleuca alternifolia Concentrate Inhibits in Vitro Entry of Influenza Virus into Host Cells.” Molecules, vol. 18, 2013, pp. 9550-9566. doi:10.3390/molecules18089550


Li, Yu-Cui, et al. “Oral administration of patchouli alcohol isolated from Pogostemonis Herba augments protection against influenza viral infection in mice.” International Immunopharmacology, vol. 12, 2012, pp. 294-301. doi:10.1016/j.intimp.2011.12.007


Liao, Qingjiao, et al. “Germacrone inhibits early stages of influenza virus infection.” Antiviral Research, vol. 100, 2013, pp. 578-588. doi:10.1016/j.antiviral.2013.09.021


Manzoor, Rashid, et al. “Influenza A Virus M2 Protein: Roles from Ingress to Egress.” International Journal of Molecular Sciences, vol. 18, no. 2649, 2017, pp. 1-16. doi:10.3390/ijms18122649


Matthews, T, Boehme, R. “Antiviral activity and mechanism of action of ganciclovir.” Reviews of Infectious Diseases, July 1988, pp. S490-494.


Nazzaro, F., et al. “Effect of essential oils on pathogenic bacteria.” Pharmaceuticals, vol. 6, no. 12, 2013, pp. 1451-1474., doi:10.3390/ph6121451


O’Grady, KF, et al. “Prevalence, codetection and seasonal distribution of upper airway viruses and bacteria in children with acute respiratory illnesses with cough as a symptom.” Clinical Microbiology and Infection, vol. 22, 2016, pp. 527-534. doi:10.1016/j.cmi.2016.02.004


Orhan, Ilkay Erdogan, et al. “Antimicrobial and antiviral effects of essential oils from selected Umbelliferae and Libiatae plants and individual essential oil components.” Turkish Journal of Biology, vol. 36, no. 3, 2012, pp. 239-246.


Paulpandi, Manickam, et al. “In vitro anti-viral effect of ꞵ-santalol against viral replication.” Phytomedicine, vol. 19, 2012, pp. 231-235. doi:10.1016/j.phymed.2011.11.006


Price, Shirley, Price, Len. Aromatherapy for Health Professionals. 3rd ed. 2007. Churchill Livingstone/Elsevier.


Pourghanbari, Gholamhosein, et al. “Antiviral activity of the oseltamivir and Melissa officinalis L. essential oil against avian influenza A virus (H9N2).” Indian Journal of Virology, vol. 27, no. 2, 2016, pp. 170-178. doi:10.1007/s13337-016-0321-0


Samji, Tasleem. “Influenza A: Understanding the Viral Life Cycle.” Yale Journal of Biology and Medicine, vol. 82, 2009, pp. 153-159.


Setzer, William N. “Essential oils as complementary and alternative medicines for the treatment of influenza.” American Journal of Essential Oils and Natural Products, vol. 4, no. 4, 2016, pp. 16-22.


Shanks, GD. “Insights from unusual aspects of the 1918 influenza pandemic.” Travel Medicine and Disease, vol. 13, no. 3, 2015, pp. 217-222. doi:10.1016/j.tmaid.2015.05.001.


Tesini, Brenda L. “Influenza – Infectious Diseases.” Merck Manuals Professional Edition, June 2018, www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/respiratory-viruses/influenza. Accessed September 25, 2018.


Tisoncik, Jennifer R., Korth, et al. “Into the eye of the cytokine storm.” Microbiology and Molecular Biology Reviews, vol. 76, no. 1, 2012, pp. 16-22., doi:10.1128/MMBR.05015-11


Tisserand, Robert. “Resistance is futile.” https://tisserandinstitute.org/resistance-is-futile/. 2015. Accessed December 11, 2018.


Tisserand, R., Young R., (2014) Essential oil safety: a guide for health care professionals, 2nd edition. London, Churchill Livingstone.


Tooze, SA, et al. “Endocytosis and Autophagy: Exploitation or Cooperation?” Cold Spring Harbor Perspectives in Biology, vol. 6, no. 5, 2014, pp. 1-15. doi:10.1101/cshperspect.a018358.


Usachev, Evgeny V, et al. “Antiviral activity of tea tree and eucalyptus oil aerosol and vapor.” Journal of Aerosol Science, vol. 59, 2013, pp. 22-30. doi:10.1016/j.jaerosci.2013.01.004


Vasconcelos, NG, et al. “Antibacterial mechanisms of cinnamon and its constituents: A review.” Microbial Pathogenesis, 2018, pp. 1-10. doi:10.1016/j.micpath.2018.04.036


Vimalanathan, Selvarani, and Hudson, James. “Anti-influenza virus activity of essential oils and vapors.” American Journal of Essential Oils and Natural Products, vol. 2, no. 1, 2014, pp. 47-53.


Wang, Yupeng, et al. “Autophagy in Negative-Strand RNA Virus Infection.” Frontiers in Microbiology, vol. 9, no. 206, 2018, pp. 1-11. doi:10.3389/fmicb.2018.00206


Wu, Huaxing, et al. “Inhibitory Effect and Possible Mechanisms of Action of Patchouli Alcohol against Influenza A (H3N2) Virus.” Journal of Ethnopharmacology, vol. 16, 2011, pp. 6489-6501. doi:10.3390/molecules16086489


Wu, Qiao-feng, et al. “Chemical compositions and anti-influenza activities of essential oils from Mosla dianthera.” Journal of Ethnopharmacology, vol. 139, 2012, pp. 668-671. doi:10.1016/j.jep.2011.11.056


Wu, Shuhua, et al. “Protective essential oil attenuates influenza virus infection: An in vitro study in MDCK cells.” BMC Complementary & Alternative Medicine, vol. 10, no. 69, 2010, pp. 1-13.


Zai-Chang, Yang, et al. “Chemical composition of the volatile oil from Cynanchum stauntonii and its activities of anti-influenza virus.” Colloids and Surfaces B: Biointerfaces, vol. 43, 2005, pp. 198-202. doi:10.1016/j.colsurfb.2005.05.003


Zhao, Xin, et al. “Discovery of Highly Potent Pinanamine-Based Inhibitors against Amantadine- and Oseltamivir-Resistant Influenza A Viruses.” Journal of Medicinal Chemistry, vol. 61, 2018, pp. 5187-5198., doi:10.1021/acs.jmedchem.8b00042.


Zhang, Rong, et al. “The Regulation of Autophagy by Influenza A Virus.” BioMed Research International, vol. 2014, 2014, pp. 1-7. doi:10.1155/2014/498083


Link do texto original em inglês, postado no dia 16 de dezembro de 2018 no site do Instituto Tisserand: https://bit.ly/3e7xCas (acessado em 08/04/2020).




Sobre os tradutores: Apotecários da Floresta somos Raissa e Ronan, um casal apaixonado pela natureza e suas incrivelmente belas e complexas manifestações. Aromaterapeutas, pesquisadores independentes, professores, divulgadores do potencial da Aromaterapia baseada em evidências como Prática Integrativa Complementar e fundadores da maior escola de herbalismo e Aromatologia da capital do Brasil. Nossa vida é dedicada a estudar, conhecer e dividir todo saber que cultivamos e amadurecemos diariamente acerca do poder terapêutico das plantas medicinais aromáticas.



Sobre a autora: A Dra. Shannon Becker é aromaterapeuta registrada com um diploma avançado em medicina aromática. Ela escreve resenhas científicas das interações biológicas e químicas com óleos essenciais, extratos de CO2 e seus constituintes químicos, publicados na Revista AromaCulture e pelo Instituto Tisserand. A Dra. Becker conduz sua própria pesquisa aromática, sobre a aplicação de aromaterapêuticos para o gerenciamento de sintomas da síndrome de Ehlers-Danlos, financiada por uma bolsa da AIA (Alliance of International Aromatherapists). Essa brilhante PhD atua no comitê de pesquisa da AIA, presta consultoria para vários líderes do setor e para aromaterapeutas clínicos, sempre orientada pela aromaterapia baseada em evidências. Vale a pena conhecer a página dela: https://www.petrichorapothecary.com/publications .



Esperamos que aproveite o conteúdo que trazemos para cá com todo amor. Agradecemos sua visita! Ajude a gente a divulgar esse material!



Um chêro da família da Floresta!

Raissa e Ronan.

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contato @apotecariosdafloresta.com